Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении
.5. Неправильно фиксирован штифт для реставрации в корневом канале (рис. 9-18, 9-19, 9-20).
Рис. 9-18. Фиксация штифта в не пломбирован ном канале. Рентгенограмма
Рис. 9-19. Введение штифта в перфорационное отверстие привело к резорбции корня (а) и межкорневой перегородки (б). Рентгенограммы
Рис. 9-20. Продольный перелом (раскол) 24 и 38 при попытке фиксации в канале штифта юниметрик путем ввинчивания вследствие приложения избыточного усилия. Рентгенограмма
Повторное лечение корневых каналов - процедура сложная и не всегда завершается успешно. Поэтому каждый случай требует индивидуального подхода и строгой оценки возможности проведения.
Прежде чем приступить к повторному лечению, необходимо сделать рентгенограмму, с помощью которой следует определить количество каналов, их структуру, степень проходимости, состояние пародонта, локализацию перфорации или расположение обломков инструмента.
Повторное лечение показано при:
неэффективности проведенного лечения, что клинически проявляется при полной обтурации канала;
деструктивных изменениях в костной ткани прогрессируют;
обломе инструмента в канале или наличии перфорации;
неполной обтурации корневого канала и наличии деструктивных изменений в костной ткани.