Реабилитация

По мере разработки руки количество повторений для каждого упражнения следует увеличивать, сами же упражнения можно выполнять из различных исходных положений, а не обязательно сидя у стола. Далее в комплекс целесообразно включить упражнения с предметами. Например, игру с мячом - удары мяча ладонью о пол, подбрасывание мяча, прокатывание мяча между предметами, прокатывание мяча вокруг ноги, а также вращение вокруг оси мяча, лежащего на полу или на столе. Полезны упражнения с поролоновой губкой - намочить и отжать.

ПРИ ПЕРЕЛОМАХ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Время иммобилизации продолжается, как правило, от 3 до 5 недель. Уже в этот период проводятся общеукрепляющие упражнения для всех свободных от гипса суставов руки. После снятия гипсовой повязки начинают разрабатывать поврежденную конечность, выполняя разнообразные движения пальцами, движения в лучезапястном суставе, сгибание и разгибание в локтевом суставе. Упражнения следует выполнять так, чтобы они не причиняли боли. Очень полезно проводить разработку сустава в теплой воде, хорошо добавить в воду немного морской соли.

ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КИСТИ

Лечебную гимнастику назначают уже на следующий или второй день после травмы - сначала для суставов неповрежденных пальцев. После снятия иммобилизирующей повязки начинают упражнения для больных пальцев, постепенно увеличивая амплитуду движений и нагрузку. Упражнения выполняются до легкого утомления.

Положите кисть на гладкую поверхность стола. 1). Разводите и сводите пальцы. 2). Поочередно поднимайте каждый палец, а затем и все пальцы над плоскостью стола.

Сгибайте и разгибайте пальцы.

Отводите и приводите к кисти большой палец. Поочередно соединяйте большой палец с кончиками остальных пальцев.

Мягко сжимайте пальцы в кулак и разжимайте. Сгибайте и разгибайте концевую фалангу при зафиксированной проксимальной (находящейся ближе к кисти).

Такие же упражнения полезно проводить в теплой ванне.

Для дальнейшего восстановления силы мышц и подвижности суставов добавьте упражнения с предметами (мячом, палкой, кистевым эспандером, мелкими предметами различной формы и плотности). Например, мочите в воде губку для мытья посуды или тела, а затем отжимайте ее.

Массаж

Переломы хирургической шейки плеча чаще встречаются у пожилых людей при падении на отведенную или согнутую руку. Костная мозоль в этом месте образуется довольно быстро вследствие хорошего кровоснабжения, но функция сустава нарушается, что объясняется внутрисуставным характером перелома и значительными реактивными изменениями капсуле сустава и периартикулярных тканях.

Симптомы перелома:

. боль,

. отек,

. гематома.

. рефлекторное напряжение мышц вследствие боли при попытке к движению.

Иммобилизация проводится гипсовой лангетой или отводящей шиной в течение пяти-семи дней. Затем иммобилизацию заменяют тугой косынкой.

После снятия иммобилизации применяют массаж шеи, надплечья и области плеча.

Массаж плечевого сустава начинают при вялом образовании костной мозоли.

При нормальном образовании костной мозоли массаж сустава противопоказан из-за возможности появления пышной костной мозоли, которая может нарушить движения в суставе. В этом случае массаж сустава начинают спустя 2-2,5 месяца после перелома.