Возможные осложнения

В послеоперационном динамическом наблюдении за больными особое место занимает контроль за состоянием кровообращения в реплантированной конечности. Ранняя диагностика нарушений артериального или венозного кровотока имеет чрезвычайно важное значение, так как от своевременности неотложных корригирующих вмешательств зависит их результат. Одним из методов, позволяющих объективно судить о состоянии кровоснабжения трансплантата, является сравнительная кожная электротермометрия. Установлено, что увеличение отрицательного температурного градиента более чем на 4°С свидетельствует о серьезных осложнениях, требующих неотложного хирургического вмешательства.

Исходы реплантации сегментов конечности

Частота приживляемости реплантированных крупных сегментов конечностей в последние годы благодаря совершенствованию оперативной техники и методам лечения возросла и в настоящее время составляет от 70 до 95%. В наших наблюдениях из 159 реплантированных сегментов прижилось 130, т. е. благоприятный непосредственный результат операции отмечен в 81,8% случаев. В 25 случаях (15,7%) произведена реампутация конечности, из них в 4 случаях (2,5%) отмечен летальный исход.