Результаты и их обсуждение

В таблице видно, что количество выделяемых резистентных культур всех типов от таких больных снижалось с 70.6% в 2008 году до 69.2% в 2011 году. Самый высокий уровень из всех типов резистентного туберкулеза имеет мультирезистентный тип. Его показатели составили в 2008 году 40.8%, в 2009 показатель достиг своего пика 47.5%, в 2010 - 45.2%, затем, в 2011 снизился до 41.8%. Эти изменения можно объяснить тем, что определенная часть таких больных-это хроники, среди которых отмечается высокий уровень смертности, с другой стороны, каждый год определенная часть больных, в свое время неправильно лечившихся или прервавших курс химиотерапии, обращается к врачам с рецидивом болезни.

ВЫВОДЫ

1) За период 2008 - 2011гг среди региональных штаммов M.tuberculosis в 81,7% доминировали резистентные. Монорезистентных было 30,7%, полирезистентных - 28,8%, мультирезистентных - 40,6%. С 2008 по 2011 гг. наблюдается тенденция к увеличению уровня общей резистентности M. tuberculosisвМнской области.

) Таким образом, проведенный мониторинг частоты и структуры лекарственно-устойчивого туберкулеза за период 2008-2011гг. показал, что в современных эпидемиологических условиях у больных туберкулезом определяется высокий уровень первичной множественной лекарственной устойчивости - до 10,2%. Уровень вторичной МЛУ в 2011 г. составил 26,8%.

) За последние четыре года отмечена тенденция к утяжелению структуры устойчивости за счет нарастания частоты множественной лекарственной устойчивости к четырем препаратам с 20,1% в 2008 г. до 23,4% в 2011 г.

) На сегодняшний день показатели первичной и вторичной резистентности остаются на тревожно высоком уровне, а их структура весьма неблагоприятна