Острый локализованный катаральный гингивит
Лечение: Под аппликационной анастезией Sol.Lidocaini 10%. Произведен ультразвуковой скейлинг(UDS-k) в области всех зубов верхней и нижней челюсти. С последующим полированием всех зубов полировочными щетками и пастой (Clear plash) ,медикаментозная обработка 2 % раствором хлорамина. Наложена апликационная повязка с гелем «Холисал» на 20 минут. Даны рекомендации по общему и местному лечению и по выбору и использованию зубных паст ,щеток ,флоссов ,ополаскивателей.
.04.2012
Жалобы: на незначительную болезненность и кровоточивость в десне в области 31,32 зубов.
Состояние удовлетворительное.
Объективно: десневые сосочки в области 31,32 зубов слегка гиперемированы. При зондировании десневой борозды в области 31,32 зубов кровоточивость сохранена. При пальпации десна слабо болезненна.
Лечение: медикаментозная обработка 2% раствором хлорамина. Наложена апликационная повязка с мазью «Солкосерил» на 20 минут. Рекомендовано продолжение общего и местного лечения.
.04.2012
Жалоб нет. Состояние удовлетворительное.
Объективно: десневые сосочки в области 31,32 зубов физиологического цвета. Определяется феномен Стиплинга. При зондировании десневой борозды в области 31,32 зубов кровоточивость отсутствует. При пальпации десна безболезненна.
Лечение: медикаментозная обработка 2% раствором хлорамина. Наложена аппликационная повязка с мазью «Солкосерил» на 20 минут.
Гигиенические индексы:
.Грина-Вермилиона-0.
Интерпретация: хорошая гигиена полости рта.
Пародонтальные индексы:
.PMA-0%
Интерпретация: воспаление тканей пародонта отсутствует.
.Мюллемана-Коуэлла-0,0 степени.
Интерпретация:воспаление тканей пародонта отсутствует.
Даны рекомендации :
Коррекция и контроль гигиены полости рта.
Использование зубной щетки средней степени жесткости. Зубных паст: «Lacalut aktiv», «Paradontax» , «President» в течение месяца.
Контрольное посещение пародонтолога через 6 месяцев.
ХII.Эпикриз
локализованный катаральный гингивит
Иванова Мария Сергеевна 1991 г .р. 2 апреля 2012 года с жалобами на резкую болезненность и кровоточивость десны в области 31,32 зубов, усиливающуюся во время приема пищи и чистки зубов.
В результате проведенной диагностики:
.Сбора анамнеза:
Со слов пациента первые признаки появились 31 марта 2012 года во время чистки зубов вследствие травмы десны жесткой зубной щеткой. Появились болезненные ощущения , чувство жжения и распирания , кровоточивость десны в области 31,32 зубов.
Гигиенический режим ухода за полостью рта регулярный. Использует индивидуальные и дополнительные средства гигиены. Стоматолога посещает два раза в год. Ранее жалобы на болезненность и кровоточивость пациентка не предъявляла.
.Объективных данных:
Определение гигиенических и пародонтологических индексов:
1.Гигиенические индексы:
Грина- Вермильона. OHI=0.83
Интерпретация -гигиена полости рта удовлетворительная.
.Пародонтальные индексы:
Индекс РМА в модификации Parma C. PMA=3.6 %.
Интерпретация - легкая степень тяжести гингивита.
Индекс Мюллемана - Коуэлла =1, I степени.
Интерпретация -легкое воспаление.I степени.