Противобластомные (противоопухолевые) средства. Осложнения медикаментозной терапии
при раке молочной железы - антиэстрогенный препарат тамоксифен.
При острых лейкемиях применяют глюкокортикоиды, например преднизолон.
Ферментные препараты
Аспарагиназа
- препарат фермента, который способствует разрушению аспарагина; недостаток аспарагина замедляет рост злокачественных новообразований.
Препараты цитокинов
В качестве противобластомных средств применяют препарат интерферон-альфа.
Активирует макрофаги, Т-лимфоциты, клетки-киллеры. Противоопухолевая активность отмечена также у интерлейкина-2
. Он стимулирует пролиферацию и дифференцировку цитотоксических клеток, активирует макрофаги, повышает активность клеток - киллеров. Получают препарат методом генной инженерии.
Некоторые показания к применению противобластомных средств представлены в таблице.
Химиотерапия злокачественных новообразований проводится в специализированных онкологических учреждениях (стационары, диспансеры) врачами-специалистами. Поэтому при подозрении на злокачественное новообразование необходимо направить больного к онкологу для консультации и организации специализированной помощи.
Некоторые показания к применению противобластомных средств
|
Показания к применению |
Лекарственные средства |
|
Рак легкого |
Цисплатин, блеомицин |
|
Рак желудка |
Флуороурацил |
|
Рак толстой кишки |
Флуороурацил |
|
Рак мочевого пузыря |
Тиофосфамид, цисплатин |
|
Рак молочной железы |
Тамоксифен |
|
Хорионэпителиома матки |
Винбластин, метотрексат |
|
Рак яичника |
Циклофосфамид, цисплатин |
|
Рак предстательной железы |
Флутамид |
|
Острый лейкоз |
Циклофосфамид, метотрексат, |
|
меркаптопурин, винкристин, | |
|
аспарагиназа | |
|
Лимфогранулематоз |
Винбластин |
|
Рак кожи |
Колхамин, блеомицин |
Осложнения лекарственной терапии.
Лекарственные средства назначают для получения определенного фармакотерапевтического эффекта: для уменьшения боли, для снижения АД. Все это - проявление основного действия препаратов, ради которого их применяют. Однако наряду с желательными эффектами практически все вещества оказывают неблагоприятное действие, к которому относятся отрицательное побочное действие неаллергической природы, аллергические реакции, токсические и другие эффекты.
К проявлениям побочного действия неаллергического происхождения относят только те эффекты, которые возникают при применении веществ в терапевтических дозах: обезболивающий препарат морфин в терапевтических дозах вызывает эйфорию, повышение тонуса сфинктеров жкт.
Неблагоприятные эффекты веществ весьма разнообразны по характеру, бывают разной выраженности и продолжительности. Побочное действие может быть направлено на нервную систему, кровь и кроветворение, органы кровообращения, дыхания, пищеварения. Одни побочные эффекты переносятся относительно легко (умеренная тошнота, головная боль), другие могут быть тяжелыми и даже угрожающими жизни (поражение печени, лейкопения, апластическая анемия).
К отрицательным влияниям, оказываемым лекарственными веществами, относятся также аллергические реакции, частота которых довольно велика. Лекарственные средства в данном случае выступают в роли аллергенов (антигенов).