Работа участкового врача-фтизиатра ГУЗ НО Противотуберкулезный диспансер Канавинского района г. Нижнего Новгорода
назначение комплексного обследования, лечения больным с впервые выявленным туберкулезом;
диспансерное наблюдение контингентов противотуберкулезного диспансера;
работа по медицинской профилактике.
Основной задачей врача-фтизиатра является организация и проведение в полном объеме противотуберкулезных мероприятий, направленных на максимальное снижение эпидемиологических показателей на участке.
Диагностику заболевания, оценку состояния больного и клинической ситуации провожу в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по фтизиатрии.
Представляю больных на врачебную комиссию, где подтверждается диагноз вновь выявленным больным, больным с рецидивами, неясными диагнозами, определяется тактика лечения, необходимость консультации в других медицинских учреждениях.
Лечение больных туберкулезом органов дыхания провожу контролируемо в соответствии со стандартом. Направляю на госпитализацию больных с деструктивными формами туберкулёза и бактериовыделителей.
За отчетный период госпитализировано впервые выявленных больных:
Показана госпитализация - 33 чел., госпитализированы - 31 чел. (93,9%)
Высокий показатель госпитализации впервые выявленных больных связан с моей эффективной работой с больными в данном направлении.
Охват госпитализацией контингентов в 2010 году
Показана госпитализация - 55 чел., госпитализированы - 42 чел. (76,3%)
При необходимости направляю на консультацию к торакальному хирургу противотуберкулезного диспансера. За отчетный период проконсультированы - 35 чел., прооперированы - 7 чел.
Оперированы в 2010 г. Таб.№9
Кол-во оперированных |
По группам д/учета |
Вид операции |
Где оперировался | ||
легочные больные |
7 |
IA |
МБТ - 2 МБТ + 5 |
Атипичная резекция-5 чел Резекция- 2 чел |
ОПД АПД |
внелегочные |
- |
- |
- |
- | |
Больных, отказавшихся от госпитализации по уважительной причине, контролируемо лечу в дневном стационаре диспансера и процедурном кабинете согласно стандарту. Больных с "малыми" формами туберкулеза направляю на лечение в туберкулезные санатории: "Плес", "Старая пустынь". Показано лечение - 16 чел., лечилось в санатории - 10 чел. (60%); 6 больных отказалось по семейным обстоятельствам, но продолжали контролируемое лечение в процедурном кабинете диспансера. Провожу динамическое наблюдение за состоянием здоровья больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц, состоящих на учете. В диспансер направляют на консультацию из ЛПУ ОЛС больных с изменениями в легких, подозрительными на туберкулез. Мною проконсультированы на приёме - 20 чел., из них туберкулез выявлен у 5 чел, проконсультировано больных в стационарах - 130 чел. с подозрением на туберкулез органов дыхания и выявлено 45 чел. с различными клиническими формами туберкулеза. Для дальнейшего специфического лечения такие больные переводятся в стационары Автозаводского или Сормовского противотуберкулезных диспансеров. Согласно нормативным документам осуществляю перевод амбулаторных больных из группы в группы, а так же снятие больных с диспансерного учета для последующего наблюдения в территориальной поликлинике. Провожу экспертизу временной нетрудоспособности работающих больных. Совместно с председателем ВК решаю вопрос о продлении временной нетрудоспособности в установленные сроки, восстановлении трудоспособности, необходимости направления в БМСЭ.