Работа участкового врача-фтизиатра ГУЗ НО Противотуберкулезный диспансер Канавинского района г. Нижнего Новгорода
Отмечается рост доли больных - неработающих трудоспособного возраста, от общего числа впервые выявленных больных, что связано с общей экономической ситуацией в стране и неблагополучным социальном составом лиц, проживающих на участке.
Впервые выявленные больные по полу и возрасту
Из вновь выявленных заболели туберкулезом:
мужчин - 57,6% (34 чел.);
женщин - 42,3% (25чел.).
Таб.№5. Впервые выявленные больные по методу выявления
|
2008 |
2009 |
2010 | |
|
При профосмотре |
13 - 83,3% |
13 - 61,9% |
14 - 66,6% |
|
При обращении |
5 - 27,7% |
8 - 38,1% |
7 - 33,4% |
В 2010г. в сравнении с 2008г. при профосмотре выявлено больных туберкулезом на 20,8% больше в связи с увеличением охвата профилактическим флюорографическим осмотром группы "риска" на туберкулез и увеличением самой группы риска.
Таб.№6. Структура первичной заболеваемости туберкулезом органов дыхания по клиническим формам
|
2008 |
2009 |
2010 | |
|
Туберкулез органов дыхания: плеврит туберкулез бронхов |
2 - 11,1% 1 - 5,5% |
-- -- |
-- -- |
|
Туберкулез легких: очаговый |
3 - 16,6% |
4 - 19,0% |
4 - 19,0% |
|
инфильтративный в т.ч. в фазе распада |
5 - 27,7% 1- 5,5% |
14 - 66,6% 7- 33,3% |
12- 60,0% 2- 10,0% |
|
диссеминированный |
5 - 27,7% |
1- 9,5% |
5 - 25,0% |
|
фиброзно-кавернозный |
-- |
1 - 4,7% |
-- |
|
туберкулома |
-- |
1 - 4,7% |
-- |
Таким образом, в структуре форм ТОД у впервые выявленных больных преобладают инфильтративный туберкулёз - 52,6% (31 чел.). Выявлен 1 случай туберкулеза бронхов с МБТ выделением в 2008г. и случай фиброзно-кавернозного туберкулеза в 2009г.
Отмечена общая тенденция роста несвоевременных и запущенных форм туберкулеза среди впервые выявленных больных из скрытых очагов инфекций (недовыявление в предыдущие годы).
Анализ статистических показателей в контингентах
Эпидемиологические показатели
Болезненность Таб.№7
|
2008 год |
2009 год |
2010 год | ||||
|
участок |
район |
участок |
район |
участок |
район | |
|
Болезненность общая |
56 232,5 |
316 201,7 |
56 232,5 |
280 178,5 |
58 240,8 |
254 162,5 |
|
Болезненность деструктивным туберкулезом |
9 37,3 |
94 60,0 |
13 53,9 |
87 55,5 |
11 45,6 |
65 41,6 |
|
Болезненность бациллярным туберкулезом |
11 45,6 |
157 100,2 |
16 66,4 |
134 85,7 |
27 112,1 |
119 76,1 |
|
Болезненность фиброзно-кавернозным туберкулезом |
2 8,3 |
34 21,7 |
2 8,3 |
30 19,1 |
4 16,6 |
25 15,9 |