Постинфекционный синдром раздраженного кишечника
Таким образому части больных большое значение в формировании болезни имеют также патологические изменения психоэмоциональной сферы. У остальных основным этиологическим фактором является ОКИ, а патогенетически - дисбиоз кишечника.
Особенности терапии ПСРК.
Стратегия лечения больных ПСРК должна заключаться в восстановлении нормальной кишечной микрофлоры, регуляции моторики кишечника и активации иммунной системы.
Для устранения дисбиоза кишечника применяют кишечные антисептики (интетрикс, эрсефурил и др.) и пробиотики, например Линекс.
Линекс представляет собой комплекс трех живых лиофилизированных бактерий: Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus и Streptococcus faecium. Препарат обладает устойчивостью к действию соляной кислоты и желчи, бактерии способны к адгезии к стенке кишки, размножению, продукции антимикробных субстанций, наделены антагонизмом по отношению к патогенным микроорганизмам.
В одной капсуле Линекса содержится не менее 1,2x107 живых микробных культур. Терапевтический эффект связан с продукцией бактериями молочной, уксусной и пропионовой кислот. Создаваемая кислая среда является неблагоприятной для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Помимо перечисленных выше свойств бактерии, входящие в состав Линекса, участвуют в синтезе витаминов группы В, РР, С, К, Е, В12 и фолиевой кислоты. Молочнокислые бактерии участвуют в гидролизе молочного сахара и других углеводов, а также белков и жиров.
Активации иммунитета иммуномодулятор гепон. Гепон рекомендуется назначать в количестве 0,002 г (1 фл.) в 40 мл физиологического раствора, ректально в микроклизмах либо сублингвально, предварительно растворив ампулу в 10-15 мл воды. Длительность курса лечения определяется индивидуально: от 3 до 5-7 процедур. Необходимо отметить, что действие препарата продолжается в течение 3-4 мес. после завершения курса лечения.
Для поддержания клинической ремиссии больным рекомендуется амбулаторно назначать курсы про- и пребиотиков. Подобная тактика позволяет у большинства больных добиться стойкой ремиссии на протяжении года и более.