Полимерные пломбировочные материалы
Z
250" (3
M
ESPE
)
Наиболее распространенные сейчас композиты.
Содержат частицы от 0,02 до 2 мкм. При этом основное количество наполнителя представлено частицами от 0,2 до 0,7 мкм. Частицы 1-2 мкм -единичны. По массе наполнитель занимает порядка 75%.
"+" свойства:
хорошие эстетические свойства
хорошие фмзические свойства
высокая полируемость
хорошее качество поверхности
отличная цветостойкость
"-" свойства:
не идеальное качество поверхности
длительность работы с композитом ( послойное нанесение, направленнная полимеризация)
недостаточная прочность при пломбировании обширных кариозных полостей
трудность заполнения "труднодоступныз" участков полости
Применение:
Пломбирование всех классов полостей по Блэку
Изготовление эстетических облицовок передних зубов (виниров)
Починка сколов керамических коронок
Жидкотекучие
композиты
( "Aeliteflo" (Bisco); " Durafill Flow" (Heraeus/ Kulzer); "revolution" (Kerr); "Filtec flow" (3M); "Tetric Flow" (Vivadent)
Имеют модифицированную матрицу на основе высокотекучих смол. Количесьтво наполнителя несколько снижено (до 55% по весу).
Выпускаются в шприцах, снабженных одноразовыми игольчатыми аппликаторами, через которые материал легко вносится в полость. Большинство относится к светоотверждаемым композитам.
"+" свойства:
- достаточная прочность
высокая эстетичность
рентгеноконтрастность
хорошо проникает в труднодоступные участки полости
"-" свойства:
значительная полимеризационная усадка
Применение:
пломбирование мелких кариозных полостей и дефектов
закрытие фиссур и слепых ямок
создание суперадаптивного слоя (первый слой) при многослойном пломбировании композитом
создание культи зуба под коронку
фиксация вкладок и виниров
фиксация шинирующих и ортопедических конструкций
Конденсируемые (пакуемые) композиты ("
Solitaire
2" (
Heraeus
/
Kulzer
); "
Filtek
P
60" (3
M
); "
Prodigy
Condesable
" (
Kerr
) и др.
Размер частиц наполнителя от 0,01 до 25 мкм (относятся к гибридным композитам). Количество наполнителя увеличено. Смолы полимерной матрицы имеют повышенную вязкость.
"+" свойства:
очень высокая прочность, близкая к прочности амальгамы
высокая прочность к истиранию
плотная консистенция
низкая полимеризационная усадка
улучшенные манипуляционные свойства
"-" свойства:
недостаточная эстетичность
плохая полируемость
Применение:
Пломбирование полостей I, II, V классов по Блэку
Плосмбирование зубов методом послойной реставрации
Моделирование культи зуба
Шинирование зубов
Непрямое изготовление вкладок, виниров, накладок
3. КОМПОМЕРЫ
Компомеры - композиционно-иономерные системы ("
Dyract
" (
Dentsply
); "
F
2000" (3
M
);"
Elan
" (
Kerr
))
Это разновидность светоотверждаемых композиционных материалов.
Органическая матрица в них представлена модифицированными карбоксильными группами смола (карбоксилированная метакрилатная смола). Наполнитель- алюмосиликатное стекло, регирующее с карбоксильными группами (как гибридные СИЦ). В отличие от гибридных СИЦ, компомеры - однокомпонентные пасты, относящиеся к светополимерам. После фотополимеризации есть фаза водопоглащения, благодаря которой карбоксильные группы реагируют с ионами металлов.
Сочетают свойства композитов и СИЦ.
"+" свойства:
удобство применения
эстетичность и цветостойкость
химическая адгезия к твердым тканям зуба
выделение фтора (кариестатический эффект)
хорошая биологическая совместимость с тканями зуба
"-" свойства:
меньшая прочность по сравнению с композитами
меньшая износостойкость
худше, чем композиты полируются
Применение:
Пломбирование всех полостей в молочных зубах
Пломбирование III , V полостей постоянных зубов
Пломбирование некариозных поражений зубов
Реставрация зубов после травмы
Как базовая подкладка под композит (при "сендвич" технике)
пломбирование зуб повязка лечебный