История жизни больного (аnamnesis vitae)
Больной родился в Ярославле 23.08.1969г. Окончил среднюю школу и училище. Затем был призван в армию, где отслужил 2 года в зенитно-ракетных войсках.
На данный момент работает водителем у ИП Семыкисин А.А .
Материально-бытовые условия оценивает как хорошие. Живет с женой, питается регулярно, 3 раза в день.
Привычные интоксикации- курит в течении многих лет, выпивает по праздникам.
Перенесенные заболевания: ОРВИ, ОРЗ.
Гепатит, ЗППП, онкологические заболевания отрицает.
Аллергологический анамнез отягощен - непереносимость новокаина, проявляющаяся головокружением. Гемотрансфузий не было.
|
Факторы риска возникновения ТГВ и ТЭЛА |
ДА |
НЕТ |
|
Венозный тромбоз и ТЭЛА в анамнезе у пациента (тромбофилия) |
+ | |
|
Посттромботическая болезнь (тромбофилия ) |
+ | |
|
Венозный тромбоз и ТЭЛА у биологических родственников (тромбофилия) |
+ | |
|
Прием антикоагулянтов с контролем или без контроля МНО-назначить антикоагулянты |
+ | |
|
Варикозное расширение вен |
+ | |
|
Инфаркт миокарда в анамнезе |
+ | |
|
Сахарный диабет |
+ | |
|
Ожирение |
+ | |
|
Онкологическое заболевание |
+ | |
|
Хроническое неспецифическое заболевание легких |
+ | |
|
Прием эстрагенов |
+ | |
|
Иммобилизация одной или обеих нижних конечностей в сочетании с вынужденным пребыванием в постели три и более дней |
+ |