Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование в клинической диагностике первичного туберкулеза у детей и подростков является основным и ведущим в выявлении характера морфологических изменений, уточнении протяженности поражения. Оно позволяет следить за течением и исходом заболевания.

Для правильной оценки рентгенологических данных необходимо учитывать возрастные особенности органов грудной клетки ребенка, правильность положения больного за экраном и качество рентгенограммы.

Томограмма трахеобронхиального слоя (через бифуркацию) является у детей обязательной и основной. Томографическая картина данного слоя в различных возрастных группах почти идентичная.

В сложных случаях диагностики туберкулёза у детей и подростков используется компьютерная томография (КТ). Она дает возможность выявить начальные малые формы поражения внутригрудных лимфоузлов. В норме лимфоузлы имеют диаметр не более 5 мм. В оптимальном варианте КТ должна использоваться для обследования всех детей и подростков с гиперергической чувствительностью к туберкулезу без выявления патологии при обычном рентгенообследовании, а также в других случаях с подозрением на патологию. Наиболее информативна КТ с повышенной разрешающей способностью, так называемая пошаговая КТ, когда томографические срезы повторяются через малые расстояния, 1 мм и даже меньше.