Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов

6) АКТГ (стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников).

Соматотропин - рекомбинантный препарат соматотропного гормона человека. Используют при задержке роста у детей.

Фоллитропин - рекомбинантный препарат фолликулостимулирующего гормона. Сходное действие оказывает урофоллитроп, получаемый из мочи женщин в менопаузе. Препараты применяют при недостаточном развитии фолликулов яичников.

Гонадотропин хорионический - препарат соответствующего гормона плаценты (получают из мочи беременных). Применяют у женщин при бесплодии, связанном с отсутствием овуляции (ановуляторный цикл) и у мужчин при недостаточной продукции тестостерона (гипогонадизм, крипторхизм).

Тетракозактид (синактен-депо) - синтетический аналог АКТГ (содержит меньшее количество аминокислот); применяют с диагностическими целями.

Препараты гормонов задней доли гипофиза

Окситоцин - синтетический препарат гормона, имеющего то же название. Стимулирует ритмические сокращения миометрия во время родов, повышает тонус миометрия и после родов способствует быстрому уменьшению размеров матки и прекращению послеродового маточного кровотечения.

Окситоцин усиливает сокращения миоэпителиальных клеток протоков молочных желез и таким образом увеличивает лактацию.

Вводят парентерально для стимуляции родовой деятельности, остановки послеродовых маточных кровотечений, а также при недостаточной лактации.

Демокситоцин (дезаминоокситоцин) сходен по свойствам и применению с окситоцином, назначают в таблетках для трансбуккального (за щеку) введения.

Вазопрессин - синтетический препарат гормона, имеющего то же название.

Вазопрессин называют антидиуретическим гормоном, он увеличивает реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек; при недостаточности гормона развивается несахарный диабет. Вазопрессин оказывает стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру, в том числе сосудов, но этот эффект проявляется только при использовании вазопрессина в больших дозах (в сотни раз превышающих необходимые для антидиуретического действия). Основное показание к применению - несахарный диабет. С этой целью используют чистый вазопрессин (п/к, в/м), питуитрин, адиурекрин, а также новые препараты типа десмопрессина (обладает высокой антидиуретической активностью и ничтожным вазоконстрикторным действием).

Получен также препарат с преимущественно вазопрессорным эффектом - фелипрессин (реместил). Суживает кровеносные сосуды; применяют при кровотечениях, связанных с расширением вен пищевода, поражением слизистой оболочки желудка и др. Вводят внутримышечно или внутривенно.

Препараты гормонов гипоталамуса

Из гипоталамуса выделен и синтезирован гормон, угнетающий высвобождение гормона роста, - соматостатин. Помимо подавления секреции гормона роста, он угнетает высвобождение глюкагона и многих гормонов пищеварительного тракта. При терапии акромегалии не используется, так как действует кратковременно. Выпускается синтетический аналог гипоталамического гормона соматостатина - октреотид, угнетающего продукцию гормона роста. По сравнению с препаратом соматостатина, октреотид оказывает более продолжительное действие; применяют при акромегалии.

Бромокриптин (парлодел) - синтетический препарат, стиму.лирющий дофаминовые рецепторы. Как и дофамин, который выполняет роль гипоталамического угнетающего фактора и снижает продукцию пролактина передней долей гипофиза (пролактостатин), бромокриптин тормозит секрецию пролактина. Кроме того, бромокриптин уменьшает чрезмерную продукцию гормона роста.