Витаминные препараты
Физиологическая роль витаминов состоит в том, что они являются коферментами или составной их частью. Большинство витаминов не синтезируется в организме человека и поступает с пищей. При недостаточном содержании витаминов в пище развивается гиповитаминоз или авитаминоз. В этих случаях назначают витаминные препараты.
Витамины - высокоактивные вещества и при избыточном поступлении в организм могут вызывать гипервитаминоз.
Витаминные препараты делят на:
1) препараты водорастворимых витаминов;
2) препараты жирорастворимых витаминов.
Препараты водорастворимых витаминов
Тиамин - препарат витамина В1 который в организме превращается в кокарбоксилазу и участвует во многих ферментативных реакциях. При недостатке витамина В1 развиваются полиневриты, мышечная слабость. Авитаминоз проявляется в виде заболевания бери-бери с тяжелыми нарушениями нервной и сердечно-сосудистой систем.
Тиамин применяют при невритах, радикулитах, парезах, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Препарат назначают внутримышечно и внутрь.
Рибофлавин - препарат витамина В2, который участвует в окислительно-восстановительных процессах. При недостаточности рибофлавина нарушается зрение, развивается слабость, снижается аппетит; характерен хейлоз (трещины в углах рта).
Применяют рибофлавин при гемералопии (нарушение темнового зрения - «куриная слепота»), конъюнктивитах, кератитах, иритах, поражениях кожи, гепатитах, лучевой болезни. Препарат назначают местно и внутрь.
Никотиновая кислота (витамин РР) в организме превращается в никотинамид, участвующий в окислительных процессах.
При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра - заболевание, которое сопровождается диареей, дерматитом, деменцией (слабоумие).
Никотиновая кислота оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, а в больших дозах применяется в качестве противо-атеросклеротического средства.
Применяют никотиновую кислоту при пеллагре, атеросклерозе, сосудистых спазмах, заболеваниях печени, гастритах с пониженной кислотностью, плохо заживающих язвах, ранах.
Пиридоксин - препарат витамина В6, который превращается в пиридоксальфосфат, участвующий в обмене аминокислот.
Пиридоксин применяют при заболеваниях ЦНС, невритах, невралгиях, кожных болезнях, сахарном диабете.
Цианокобаламин (витамин В12) - внешний фактор Касла. При заболеваниях желудка возможны недостаточность внутреннего фактора Касла и нарушение всасывания цианокобаламина. При этом развивается пернициозная (злокачественная) анемия.
Применяют цианокобаламин (вводят под кожу или внутримышечно) при пернициозной анемии, заболеваниях ЦНС, невритах, нейродермитах.
Кальция пантотенат - кальциевая соль пантотеновой кислоты, принимающей участие в обмене жирных кислот и кетокислот.
Препарат применяют при невралгиях, заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, кожи.
Фолиевая кислота участвует в образовании нуклеиновых кислот и некоторых белков. Недостаток фолиевой кислоты проявляется в форме макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.
Применяют фолиевую кислоту при макроцитарной и мегалобластической анемиях. Препарат назначают внутрь.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Уменьшает проницаемость кровеносных сосудов. При авитаминозе развивается цинга, снижается сопротивляемость к инфекциям.
Применяют аскорбиновую кислоту при гипо- и авитаминозе, инфекционных заболеваниях, переломах костей, незаживающих ранах, повышенных физических и психических нагрузках. Препарат назначают внутрь и парентерально.
При длительном применении в больших дозах аскорбиновая кислота может вызывать нарушения функции почек и поджелудочной железы.
Препараты жирорастворимых витаминов
Ретинол - препарат витамина А, который участвует в окислительно-восстановительных реакциях. При недостатке витамина А развивается гемералопия, а также поражаются кожные покровы и слизистые оболочки.
Применяют ретинол при гемералопии, нарушениях роговицы, кожных заболеваниях, болезнях легких и желудочно-кишечного тракта.
Препарат назначают внутрь внутримышечно или наружно в виде масляных растворов.
При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза: вялость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, шелушение кожи, выпадение волос.
В качестве препарата, содержащего витамины А и Б, применяют рыбий жир.
Эргокальциферол - препарат витамина D2, который участвует в обмене кальция и фосфора; способствует кальцификации костной ткани. При недостатке витамина D2 у детей развивается рахит. Препараты эргокальциферола (драже, масляный раствор, спиртовой раствор) назначают внутрь для профилактики и лечения рахита.